الألم الظهر back pain من أمراض العصر
آلام أسفل الظهر من الأعراض المعتادة لدى الشعوب المتحضرة الحديثة ، وهي تصيب بشكل رئيسي البالغين في منتصف العمر والشباب من كلا الجنسين ، فالأشخاص الذين يعملون على الكرسي بدون تمارين رياضية وأولئك الذين يقومون بأحمال ثقيلة بانتظام هم عرضة للحصول على هذه الشكوى. يصعب العثور على شخص لم يعان من آلام الظهر على الأقل مرة واحدة في الحياة ، وتتراوح أسباب انخفاض آلام الظهر من أسباب بسيطة مثل الإجهاد العضلي إلى سرطان العمود الفقرى ، وبالتالي لا ينبغي تجاهل آلام الظهر. وقد ينتشر في المواقع القريبة.
الألم الظهر وألم منتصف الظهر و اسفل الظهر
لشكوى من ألم الظهر مسألة شائعة جدًا إذ يُعد ألم الظهر السبب الأكثر انتشارًا للتوجه للعلاج الطبي وللتغيب عن العمل، لكن بالإمكان تجنب غالبية أنواع آلام الظهر.
في حال فشلت محاولات تجنب ألم الظهر فان علاجًا بسيطًا يمكن القيام به من البيت بالإضافة إلى الحرص على تفعيل الجسم بشكل صحيح من شأنه أن يُعالج آلام الظهر خلال عدة أسابيع ليعود الظهر إلى حالته الصحية السليمة لمدة زمنية طويلة، يُعد اللجوء لحل جراحي لالآم الظهر مسألة نادرة جدًا.
يتكون الظهر من عظام، وعضلات، وأربطة، وأوتار، وفقرات التي هي بطانة مستديرة الشكل مصنوعة من مادة غضروفية والتي تستخدم لتقليل الارتجاجات بين فقرات العمود الفقرى.
أكثر الأسباب التى تسبب بألم الظهر.
1) ألم للظهر بسبب أمراض في الظهر.
2) ألم للظهر بسبب مشاكل أمراض النساء.
3) ألم للظهر بسبب مشاكل في أجزاء أخرى من الجسم.
1)ألم للظهر بسبب أمراض في الظهر: -
أ) الإصابات: -
1) كسر ضغط العمود الفقرى.
2) تمزق الأقراص الفقرية.
3) إصابات أربطة وعضلات للظهر.
4) السلالة القطنية العجزية.
5) إصابات المفاصل الفقرية.
6) كسر عمليات الفقرات.
ب) ألم للظهر الوظيفية بسبب عدم التوازن: -
1) أثناء الحمل.
2) وعاء البطن.
3) أمراض مفصل الورك.
4) انحناء في العمود الفقري بسبب عيب خلقي.
5) رجل قصيرة في جانب واحد.
ج) ألم للظهر بسبب الحالات الالتهابية: -
1) إصابة العظام بالبكتيريا.
2) السل في العمود الفقرى.
3) التهاب المفاصل.
4) الحمى المالطية.
5) ألم للظهر أو التهاب ليفي.
6) التهاب العضلات.
7) التهاب الفقار اللاصق.
د) الم للظهر بسبب الأمراض التنكسية في الظهر.
1) هشاشة العظام.
2) هشاشة العظام عند كبار السن.
3) انحطاط القرص الفقرى.
ه) ورم في العمود الفقرى: -
1) الورم البدائي للعظام في العمود الفقرى.
2) الأورام النقيلية من مواقع أخرى مثل البروستاتا والرئتين والكلى والأمعاء إلخ.
2) ألم الظهر بسبب مشاكل أمراض النساء: -
أ) بعد الولادة.
ب) بعد عمليات أمراض النساء.
ج) تدلي الرحم.
د) أمراض التهاب الحوض.
هـ) الآفات السرطانية لأعضاء الحوض.
و) بطانة الرحم.
3) آلام للظهر بسبب مشاكل في أجزاء أخرى من الجسم.
أ) حصوات الكلى.
ب) حصى الحالب.
ج) سرطان البروستاتا.
د) التهاب البنكرياس.
هـ) الحجارة الصفراوية.
و) القرحة الهضمية.
ز) التهابات أعضاء الحوض.
ح) انسداد الشريان الأورطي والشرايين المريضة.
التحقيق في حالة آلام للظهر: -
1) تعداد الدم الكامل.
2) فحص البول الروتيني.
3) التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن والحوض.
4) الأشعة السينية للمنطقة القطنية والعجزية.
5) التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.
5) الأشعة المقطعية للبطن ومنطقة الحوض.
6) فحص المستقيم والبروستاتا والأعضاء البولية التناسلية.
علاج آلام الظهر: -
1) إزالة سبب آلام للظهر.
2) علاج الأعراض.
2) تمارين للظهر.
3) الجر.
3) اليوجا.
5) الجراحة.
7) المعالجة المثلية.
تشمل علاجات الألم الظهر ما يأتي:
1. العلاج الدوائي
من أجل علاج الألم الظهر من المحتمل أن يصف لك الطبيب أدوية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، أو أدوية لعلاج الالتهاب، أو أدوية لإرخاء العضلات، ذلك في سبيل تخفيف آلام الظهر الخفيفة وحتى آلام الظهر المتوسطة وآلام الظهر التي لا تتحسن بتناول مضادات الألم التي يمكن اقتناؤها دون الحاجة لوصفة طبية.
من الممكن تناول أدوية مخدرة لفترة زمنية قصيرة، مثل: الكوديين (Codeine) ولكن تحت إشراف طبي فقط، في غالبية الحالات يمكن علاج آلام الظهر في وقت لا يتعدى عدة أسابيع بمساعدة علاجات بسيطة وذاتية يمكن القيام بها في البيت والاعتناء بحالتك بشكل كافٍ، ويمكن أن تكون الأدوية المهدئة لآلام الظهر والتي لا حاجة للحصول على وصفة طبية لاقتنائها هي كل ما تحتاجه لتخفيف آلام الظهر.
2. الراحة
الراحة لفترة قصيرة بالسرير من الممكن أن تساعدك، إلا أن الاستلقاء لمدة أكثر من يومين من الممكن أن يضر بك بدل أن يفيدك، في حال عدم فعالية علاج آلام الظهر البيتي فإنه بإمكان الطبيب أن يصف لك أدوية أكثر فعالية أو طرق علاج أخرى، مثل: العلاج الفيزيائي، أو الرياضة البدنية.
3. العلاج بالحقن
في حال عدم فعالية الوسائل الأُخرى في تخفيف آلام الظهر وانتقال الألم باتجاه الأرجُل قد يقوم الطبيب بحقنك بالكورتيزون (Cortisone) وهذه الحقنة تستعمل ضد الالتهاب ويتم تفريغها في الفراغ الموجود حول العمود الفقري.
4. عملية جراحية
فقط عدد قليل من الناس يحتاجون لحل جراحي لآلام الظهر، يمكن طرح الحل الجراحي بشكل عام فقط في حال نجمت آلام الظهر عن بروز قرصي فقري (Vertebral disk protrusion)، في حال نجمت آلام ظهرك عن ضعف متقدم في العضلات أو نتيجة للضغط على أحد الأعصاب في الظهر يمكن للعملية الجراحية أن تفيدك.
تشمل أنواع العمليات الجراحية التي تستخدم من أجل علاج آلام الظهر:
- دمج الفقرات (Spinal Fusion).
- استبدال القرص الفقرى (Disk Replacement).
- استئصال جزئي للقرص الفقري (Partial Discectomy).
- استئصال جزئي للفقرة (Partial Vertebrectomy).